Коарктация аорты.
Признаки коарктации аорты могут впервые проявиться в подростковом и взрослом возрасте.
Больные жалуются на головную боль, шум в ушах, ощущение пульсации в голове и шее, головокружение. Могут возникать судороги ног, чувства их похолодания, носовые кровотечения. В случаях развития сердечной недостаточности появляются одышка, сердцебиение, кровохарканье.
Клиническая картина: пульсация сонных артерий, расширение сосудов на боковых поверхностях грудной клетки (расширенные коллатерали). Обращает на себя внимание отставание в развитии нижней половины тела; кожа ног бледная, холодная на ощупь.
Границы сердца расширены влево и вниз. Аускультативно – акцент II тона над аортой, систолический шум по левому краю грудины во II-IV межреберьях. Шум проводится на спину в межлопаточное пространство. АО повышен на руках и нормальный на ногах.
ЭКГ – гипертрофия левого желудочка.
ФКГ – ромбовидной формы систолический шум в первой половине систолы.
Рентгенологически в боковых проекциях можно заметить сужение аорты. При рентгенографии грудной клетки можно обнаружить узоры ребер (нижнего их края). Сердце имеет типовую конфигурацию – подчеркнутая талия сердца с зауженной верхушкой.
ЭхоКС – можно обнаружить сужение аорты.
Лечение – оперативное. После оперативного лечения величина АО легче корректируется медикаментозными средствами.